Minoxidil wordt veel gebruikt door zowel mannen als vrouwen die last hebben van haaruitval. De meest voorkomende sterktes zijn 2% en 5%. Er is echter ook een 10%-oplossing beschikbaar en sommige mannen gebruiken het om de haargroeiresultaten te verbeteren .
Dit artikel vergelijkt minoxidil 10% met minoxidil 5% en 2%. Er zijn beperkte directe studies beschikbaar over het onderwerp, maar de beschikbare gegevens zijn vrij duidelijk. We zullen ook enkele eenvoudige manieren voorstellen om de effectiviteit van minoxidils te verbeteren, ongeacht de sterkte.
OPMERKING : Minoxidil 2% en 5% zijn de enige oplossingen die de FDA heeft goedgekeurd voor de behandeling van haarverlies bij mannen. Minoxidil 10% is niet door de FDA goedgekeurd en er is meer onderzoek nodig om de mogelijke gevaren en voordelen te bepalen. Raadpleeg een arts voordat u doorgaat met de behandeling.
Minoxidil Bij De Behandeling Van Haarverlies
Wetenschappers ontwikkelden minoxidil voor het eerst in de jaren vijftig. Het was oorspronkelijk bedoeld om door Upjohn te worden gebruikt voor de behandeling van zweren, maar het werd uiteindelijk tot een vaatverwijdend middel gemaakt.
Onderzoekers ontdekten onverwachte resultaten in haargroei nadat minoxidil aan de onderzoeken was toegevoegd.
Men geloofde dat de vaatverwijdende effecten van de olie ervoor zorgen dat de haarvaten van de hoofdhuid verwijden. Dit verbetert hun vermogen om voedingsstoffen en zuurstof aan het haar te leveren.
Wetenschappers bleven de rol van minoxidils bij de behandeling van haarverlies bestuderen. De FDA keurde het in 1988 goed voor mannelijke kaalheid. Sindsdien is het beschikbaar.
Minoxidil 5% Of Minoxidil 22% Effectiever?
Voordat we 5% tot 10% minoxidil vergelijken, laten we eens kijken hoe de sterkte van 5% zich verhoudt tot 2%. Deze sterke punten zijn zowel direct beschikbaar als door de FDA goedgekeurd. Om deze reden hebben we meer gegevens over dit onderwerp.
Een studie uit 2002 wees uit dat minoxidil 5% effectiever was dan 2% bij androgenetische alopecia. Het werd getest op 393 AGA-patiënten.
Download gratis – Top 3 natuurlijke alternatieven voor Minoxidil
De behandeling duurde 48 weken. Aan het begin van het onderzoek werden 157 mannen toegewezen aan de 5% minoxidil-groep, 158 aan de 2% minoxidil-groep en 78 aan de placebogroep.
Nadat de basislijngegevens waren verzameld, begon de behandeling. De patiënten kregen de instructie om tweemaal daags 1 ml van de oplossing (ofwel 5%, 2% of placebo) op hun hoofdhuid aan te brengen. De dagelijkse gemiddelde dosis was 2 ml.
Van week 0 tot week 32 keerden de proefpersonen elke vier weken terug naar het ziekenhuis. Daarna kwamen ze elke 8 weken terug tot het einde van de 48 weken durende proef. De onderzoekers voerden tijdens de proef veiligheids- en effectiviteitsevaluaties uit op meerdere tijdstippen.
Dit waren de resultaten in week 48:
Alle onderzoeksresultaten (nonvellus-telling, verandering van hoofdhuidbedekking en voordeel van de behandeling) toonden een significante voorsprong van 5% op . Mannen in de 5%-groep zagen gemiddeld 18,6 niet-vellusharen (dwz dikke, volledig ontwikkelde) haren in een klein stukje van de kalende hoofdhuid. Dit vergeleken met 12,7 voor minoxidil en 3,9 voor placebo.
Resultaten Op Verschillende Tijdstippen
Hier is een blik op de veranderingen in het aantal niet-vellushaar van de deelnemers in de loop van de proef:
De 5% minoxidil-oplossing presteerde altijd beter dan de 2%-oplossing, te beginnen met een behandeling van 8 weken.
Dit onderzoek was niet het enige in zijn soort. Een ander team van onderzoekers voerde in 2004 een soortgelijk onderzoek uit, maar deze keer richtten ze zich op haarverlies bij vrouwen.
De 5% minoxidil-oplossing presteerde significant beter dan de placebo en de 2%-oplossing.
10% Versus 5% Minoxidil
In 2022 kregen we de eerste studie die de sterkte van 5% direct vergeleek met 10% minoxidil. Een Egyptisch onderzoeksteam rekruteerde 90 mannen die leden aan alle soorten haarverlies. Ze gebruikten ofwel 5% minoxidil ofwel 10% minoxidil bij de mannen. Of ze gebruikten een placebo. De behandeling duurde 36 weken.
Doeltreffendheid
Onderzoekers evalueerden de effectiviteit van de behandeling op verschillende manieren.
- De macroscopische beoordeling van haartellingen in geselecteerde delen van de hoofdhuid, inclusief de kruin en frontale gebieden.
- Dermatologen beoordelingen van de voor en na foto’s van het hele hoofd (globale beoordeling).
- Reactie op de trekproef. De arts trekt een haarlok van elke patiënt en voert deze eenvoudige test uit. De test is positief als de arts veel haren kan trekken en anders negatief. Het is een zeer snelle en gemakkelijke manier om vast te stellen of er sprake is van overmatig haarverlies.
- De tevredenheid van de patiënt over de behandeling.
Zowel 5% als 10% minoxidil presteerden, zoals verwacht, veel beter dan placebo. Verrassing was het verschil in effectiviteit tussen de minoxidilsterktes 5% en 10%. In tegenstelling tot de verwachtingen van de onderzoekers, waren de twee sterke punten in wezen identiek voor alle werkzaamheidsmaatregelen . De sterkte van 5% deed het in ieder geval iets beter:
- De macroscopische beoordeling toonde aan dat de sterkte van 5% een hoger aantal nieuwe haren in de top gaf, en dit verschil was statistisch significant. Het verschil in het frontale gebied tussen de sterke punten was minimaal en niet statistisch significant.
- Beoordelingen van wereldwijde dermatologen van voor- en na-foto’s toonden verbetering bij 88,8% van de mannen die deel uitmaakten van de 5%-groep. Dit is te vergelijken met 87,5% in de sterkte van 10%.
- De pull-test gaf ook in wezen identieke resultaten: 37% van de mannen in de 5%-groep versus 37,5% in de 10%-groep veranderde van een positieve test bij baseline naar een negatieve aan het einde van het onderzoek. Dit geeft aan dat de patiënt geen haar verliest.
- 89% van de mannen in de 5%-groep was tevreden met hun resultaten. Dit vergeleken met 87,5% voor de 10%-groep.
Bijwerkingen
Hoewel de sterkte van 10% niet zo efficiënt was, veroorzaakte het meer bijwerkingen.
- Contactdermatitis (lokale huidontsteking) : 10% Sterkte: 100% van de deelnemers 5% Sterkte: 22% van de deelnemers
- Ongewenste haargroei buiten de hoofdhuid (hypertrichose) : 10% sterkte: 37% van de deelnemers 5% sterkte: 22% van de deelnemers.
- Hoofdpijn : 10% kracht: 25% van de deelnemers 5% kracht: 11% van de deelnemers.
- Tijdelijk haarverlies (dreadshed) : 10% Sterkte: 100% van de deelnemers 5% Sterkte: 55% van de deelnemers
De Afhaalmaaltijden
De onderzoekers concludeerden dat er weinig of geen voordeel is aan de 10%-oplossing. De sterkte van 10% kan bijwerkingen veroorzaken die ertoe kunnen leiden dat patiënten met de behandeling stoppen. De experts adviseerden dat artsen slechts 10% sterkte voorschrijven aan patiënten die niet reageren op de standaard 5%.
Dosisrespons Een Begrip Van De Effectiviteit Van Geneesmiddelen
Het gemeenschappelijke thema van wetenschappelijk onderzoek is dosis-respons. In de eenvoudigste bewoordingen betekent dit dat de effectiviteit toeneemt naarmate de dosering toeneemt, maar slechts tot een bepaald punt . Na dat punt zullen verdere verhogingen van de dosering geen extra therapeutisch voordeel opleveren. Ze zullen alleen maar bijwerkingen verhogen.
Een vergelijking van 2% tot 5% minoxidil gaf hiervan de eerste indicatie. Hoewel de sterkte van de medicatie met 250% toenam, was de toename van het aantal haren slechts ongeveer 46%. Dit betekent dat we al ver op het gebied van afnemende meeropbrengsten zijn, waar steeds hogere doseringen steeds lagere voordelen opleveren.
De effectiviteit van Minoxidil voor mannen ligt waarschijnlijk op een niveau rond de sterkte van 5% . Een toename in kracht zal alleen maar meer bijwerkingen veroorzaken. Dit was duidelijk in de recente studie van 2022 die 5% direct vergeleek met 10%.
Bijwerkingen: Minoxidil 10% Versus Minoxidil 5%
We zagen hoe de sterkte van 10% meer bijwerkingen veroorzaakt. Gedeeltelijk gebeurt dit omdat, met de verhoogde sterkte, meer van de minoxidil in de bloedbaan wordt opgenomen. Het circuleert dan door het hele lichaam. Dit kan symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn of ongewenste haargroei in andere delen van het lichaam.
Onthoud dat minoxidil een krachtige vasodilatator is. Bij orale toediening kan het ernstige bijwerkingen veroorzaken. Het wordt niet aanbevolen door artsen voor hypertensieve patiënten.
Minoxidil niveaus van 2% en 5% kunnen nauwelijks systemisch worden geabsorbeerd. Naarmate de sterkte toeneemt, is het echter onvermijdelijk dat op een gegeven moment een deel van de minoxidil in de circulatie wordt opgenomen. Op dit punt worden bijwerkingen zeer vaak en ernstiger. Dit is een van de redenen dat sterktes hoger dan 5% niet door de FDA zijn goedgekeurd en relatief moeilijk te vinden zijn.
Als u deze sterkte van 10% wilt gebruiken, kunt u dat alleen op recept doen. Zolang uw behandeling voortduurt, moet u door een arts worden gecontroleerd.
Wat Als Minoxidil 5% Niet De Gewenste Resultaten Oplevert?
Statistisch gezien werkt zelfs de 5%-versie van minoxidil hooguit voor ongeveer 1 op de 2 mannen. De rest van de mannen zal geen resultaat zien.
In plaats van over te schakelen naar de sterkte van 10%, zijn er een aantal eenvoudige manieren om de werkzaamheid van de 5%-oplossing te verbeteren.
Microneedling
Start wekelijkse microneedling-sessies. Blijf de 5% minoxidil normaal gedurende 6 dagen van de week aanbrengen. U kunt de minoxidil op de zevende dag overslaan en in plaats daarvan een microneedling-behandeling doen.
De dermastempel, een veelgebruikt micronaaldapparaat.
Onderzoek van verschillende onafhankelijke onderzoeksteams suggereert nu dat deze eenvoudige aanpassing aan een anders standaard minoxidil-regime de resultaten twee of drie keer kan verbeteren ( 7, 8)
Chemisch Versterkende Minoxidil
Wetenschappers hebben nu sterk bewijs dat de effectiviteit van minoxidil kan worden verhoogd als het wordt gemengd met andere verbindingen.
Tretinoïne is zo’n verbinding. Dit medicijn wordt ook gebruikt om acne en andere huidaandoeningen te behandelen. Recent onderzoek heeft gekeken naar de effecten van het toevoegen van tretinoïne aan een minoxidil-oplossing. De resultaten suggereren dat dit de hergroei zal stimuleren voor veel mannen die anders geen resultaat zouden zien van minoxidil.
U kunt uw eigen Tretinoïne-bevattende Minoxidil-formuleringen maken of ze online kopen. In beide gevallen heeft u een recept van uw arts nodig.
Andere Door De FDA Goedgekeurde Behandelingen Voor Haarverlies
Afgezien van minoxidil, is finasteride de enige andere door de FDA goedgekeurde behandeling voor haarverlies bij mannen. Een dagelijkse tablet van 1 mg is de goedgekeurde behandeling voor kaalheid.
Finasteride, een 5-alfa-reductaseremmer, verlaagt de lichaamsconcentraties van DHT. Hoewel het de progressie van patroonhaarverlies kan stoppen, zijn er mogelijke bijwerkingen.
Conclusie
Mannen die overstappen van 2% naar 5% minoxidil om de effectiviteit van hun medicatie met meer dan het dubbele te verhogen, doen dit. Het resultaat voor de meesten zal een milde toename van haargroei zijn.
De beschikbare gegevens suggereren dat elke toename van de sterkte van meer dan 5% zal leiden tot verwaarloosbare voordelen voor hergroei. Aan de andere kant zal het waarschijnlijk frequentere en ernstigere bijwerkingen veroorzaken. Deze bijwerkingen zullen de therapietrouw van de patiënt beïnvloeden. Het eindresultaat zal een slechtere hergroei zijn.
Voor de overgrote meerderheid van de mannen met AGA zal de sterkte van 5% meer dan voldoende zijn. Degenen die hun resultaten verder willen verbeteren, kunnen minoxidil combineren met andere modaliteiten.
Microneedling is misschien wel de beste optie. Een minoxidil-oplossing met andere actieve ingrediënten is een andere optie. Samen kunnen deze ingrediënten werken om de haargroei synergetisch te bevorderen.
